人民日報健康客戶端《大夫說》欄目：《腰椎間盤突出，要手術(shù)嗎？》
發(fā)布時間：2021-11-22
腰椎間盤突出癥系指因椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出而刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出的一種綜合病癥，也是日常生活中腰腿痛常見的原因之一。腰椎間盤突出癥主要和椎間盤退變、損傷、遺傳、發(fā)育異常等因素相關(guān)，可通過手術(shù)治療和非手術(shù)治療來達(dá)到治療目的，多數(shù)患者可以治愈。
典型癥狀
1.腰痛：腰痛是椎間盤突出癥狀最先出現(xiàn)的癥狀，而且是多見的癥狀，發(fā)生率約為91%。
2.坐骨神經(jīng)痛：絕大多數(shù)人發(fā)生在腰4-腰5及腰5-骶1間隙，故容易引起坐骨神經(jīng)痛，發(fā)生率達(dá)95%。
3.腹股溝區(qū)或大腿內(nèi)側(cè)痛：高位的腰椎間盤突出癥，突出的椎間盤可壓迫L1、L2和L3神經(jīng)根，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)根支配的腹股溝區(qū)疼痛或大腿內(nèi)側(cè)疼痛。
4.馬尾神經(jīng)綜合征：向正后方向突出的髓核、游離的椎間盤組織，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，多表現(xiàn)為急性尿潴留和排便不能自控。
5.尾骨疼痛：腰椎間盤突出癥可出現(xiàn)尾骨疼痛，原因是突出的椎間盤組織移入骶管，刺激腰骶神經(jīng)叢。
6.肢體麻木感：部分人不出現(xiàn)下肢疼痛而表現(xiàn)為肢體麻木感，是椎間盤組織壓迫刺激了本體感覺和觸覺纖維而引發(fā)的麻木。
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